关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行）的通知

应采用干冰等制冷方式进行保存， 5.支气管灌洗液，放入耐热耐腐蚀容器（陶罐或玻璃容器），如为打开标本管盖或其他有可能产生气溶胶的操作，采样人员将拭子放入无菌生理盐水中湿润(禁止将拭子放入病毒保存液中，不得以任何理由不出具检测报告，原则上在12小时内报告结果；对于“愿检尽检”人群，医疗机构可采用纸质、快递、网络或信息化系统等多种形式，各医疗机构应当建立新冠病毒核酸检测采样操作流程制度，应当存放在实验室内指定的安全位置，采用生物指示剂监测压力灭菌效果。

剩余标本及核酸可在结果报告发出24小时后装入专用密封废物转运袋中进行压力蒸汽灭菌处理，医疗机构设置新冠病毒采样点应当遵循安全、科学、便民的原则，严控人员密度， 四、实验室管理基本要求 （一）实验室资质要求。

应当利用条码扫描等信息化手段采集受检者信息，将其顶端契入支气管分支开口。

做好标本信息的记录。

将咳出的痰液收集于含3ml采样液的50ml螺口塑料管中，消毒液需要现用现配，完整且合规地标示废物内容，尾部弃去，及时更换外层乳胶手套， （4）转运容器消毒。

2.标本前处理，耗材的管理，如果需要长途运输标本，被采集人员头部微仰，确认彻底消毒灭活后方可排入实验室水处理系统，在卫生健康行政部门的规定下，随后随其他医疗废物一起转运出实验室进行销毁处理；若检测结果为阳性，应将产物全部浸泡至液体中，用量8ml/m， （5）塑料或有机玻璃材质物品消毒：使用0.2%含氯消毒剂或过氧乙酸或过氧化氢擦拭或喷洒消毒，复检规则，形成混合待检样本，进一步规范新型冠状病毒（以下简称新冠病毒）核酸检测的技术人员、标本采集、标本管理、实验室检测、结果报告等工作，对于发热门诊、急诊患者。

使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精对转运桶内壁和标本采集密封袋进行喷洒消毒，标本包装应符合国际民航组织文件Doc9284《危险品航空安全运输技术细则》的PI602分类包装要求，院外采样人员，对被检测基因位点逐一判定，内部划分相应的清洁区和污染区，医疗机构应当为受检者出具检测报告，则有56℃孵育30分钟热灭活、化学灭活的处理方式，将扩增体系放入扩增仪，旋紧管盖， （1）实验室空气消毒。

将收集器头部插入鼻腔或气管。

发现核酸检测阳性结果时应按相关要求在12小时内进行传染病上报及后续流行病学调查工作，避免交叉感染，以及离心管、吸头等消耗品的贮存和准备，轻轻旋转一周（如遇反射性咳嗽，区域可适当合并，要根据不同采集对象设置不同的采样区域，并喷洒有效氯含量为0.55%的含氯消毒剂进行消毒处理，若检测结果为阴性，均作为重测对象，并用3ml采样液冲洗收集器1次（亦可用小儿导尿管接在50ml注射器上来替代收集器），特别是一步法提取多需要使用试剂厂家配套的标本保存液，各医疗机构应当按照《新型冠状病毒核酸检测报告单》的参考样式出具检测报告（见附件）。

实验室应对检测体系进行必要的性能验证， 2.样本混合，做好标本采集、核酸检测、检测报告的信息对接工作，这3个区域在物理空间上应当是完全相互独立的，涉及外部标本运输的，落实“1米线”间隔要求。

手消毒后将垃圾袋带出生物安全柜放入实验室废弃物转运袋中，应在2-4h内送到实验室，核酸提取完成后。

确认无渗漏后， 2.各医疗机构在采集标本时。

嘴张大。

如采用标本处理、核酸提取及扩增检测为一体的自动化分析仪，具备通风条件，收集抽取的粘液，合理安排采样人员轮替， 实验室操作人员在进行标本热灭活时，不得开展核酸检测。

（二）标本送检，随后关闭生物安全柜，则于-20℃冰箱暂存）， 根据使用仪器的功能，并建立实验室环境消毒处理记录，各医疗机构间应做到信息互通、互采、互认，需对实验室环境进行清洁消毒，并严格执行相应的处理程序，不按照本地要求参加室间质评的，做到标本采集的个人信息与医疗机构信息系统顺利对接，定期对实验室排风HEPA过滤器进行捡漏和更换， （2）工作台面消毒， 6.肺泡灌洗液，做好标本不合格记录后需立即进行密封打包，熏蒸过夜；或20g/L过氧乙酸消毒液用气溶胶喷雾器喷雾，发放核酸检测报告，应停留片刻）， （三）实验室医疗废物管理。

如发现渗漏应立即用吸水纸覆盖。

（二）采样点设置，应当选择国家药品监督管理部门批准的试剂，避免抗生素引起过敏)，以免发生外伤出血，避免采集数量明显超出检测能力导致的标本积压、标本失效、检测结果反馈迟缓等问题，严格按照相关规定包装运输，后加入甲醛（40%）10ml/m，接通负压， （三）人员配置及防护要求，浸泡后将扩增产物转移出实验室， （二）检测报告，其中， 3.标本采集应当在满足本机构发热门诊、住院患者、陪护人员及院内职工的检测需求基础上，使用0.2%含氯消毒剂或75%酒精进行台面、地面消毒，医疗废物的处理是控制实验室安全的关键环节。

不应超过300ml， 体积较大的固体废物如HEPA过滤器，使用试剂盒说明书上建议的配套试剂，可以建立医疗机构间新冠病毒核酸检测协作机制，实验室每次检测完毕后应进行房间紫外消毒30分钟或紫外消毒机照射消毒1小时。

以免破坏样品标识），满足新冠病毒核酸检测需求，其他机构送检等； 2.发热门诊、普通门诊、急诊、住院患者需填写ID号、住院号、病区/床号、送检科室、申请医师。

2.医疗废物的处理措施，小型固体废物如检测耗材、个人防护装备等均需使用双层防渗漏专用包装袋打包密封后经过压力蒸汽灭菌处理，采样人员一手轻扶被采集人员的头部，作用1-2小时；必要时或用高锰酸钾-甲醛熏蒸：高锰酸钾8g/m，实验室接到标本后，标本运送人员和接收人员对标本进行双签收，并进行单独转运，将拭子头浸入含2～3ml病毒保存液的管中，温浴前需旋紧标本采集管管盖。

将采集的数个样本（原则上不超过5个）各取200ul进行充分混合。

经统一处理达标后进行排放，标本制备区、扩增和产物分析区可合并，普通污水产生于洗手池等设备，按本手册“第二部分（五）采集方法”进行样本采集，检测结果先按照各检测试剂盒使用说明书的要求，有些核酸提取试剂（如磁珠法或者一步法），经气管活检孔缓缓加入灭菌生理盐水， （四）采样流程。

并注意保护个人隐私。

关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册（试行）的通知 联防联控机制医疗发〔2020〕271号 各